一、牙齿疼痛的原因及治疗方法

1、冷热酸甜痛：牙齿遇冷热酸甜疼痛，去除刺激物，疼痛消失。牙齿有色素沉积，常见为龋齿。牙龈边缘牙面上，无色素沉积，深为楔状缺损。两种牙病均较轻，修复治疗就能改善。但若是因牙龈萎缩等引起的牙本质敏感，治疗的过程则较为复杂。   

2、自发性阵痛：牙龈出现自发阵痛，不能定位，睡觉时疼痛加剧；遇冷、热刺激能诱发疼痛，去除刺激疼痛仍持续一段时间，疼痛向耳颞部放射。表示牙髓有炎症，要对“烂神经”进行治疗，去除牙“烂神经”后，再作根管治疗。  

3、持续性疼痛：牙龈持续疼痛，可明确定位，牙齿有浮起感，敲击牙或咬物疼痛明显。说明炎症侵入根尖。治疗比较麻烦，急诊原则是“减压引流”－在牙齿正中开一个洞，让炎症分泌物流出，减轻牙髓腔内的压力。摄X片后，根据病情选根管治疗或塑化治疗。  

4、咬硬物疼痛：咬硬东西疼痛，有磕石子等硬物史。可能牙有裂纹，严重者牙齿可裂开。视隐裂深浅决定治疗方案：如牙已松动，要拔除。如较浅，则可做套冠后保留。  

5、“尽根牙”疼痛：尽根牙（智齿、第三磨牙）处持续疼痛，碰触牙龈疼痛加剧，严重的伴嘴张不开，常发炎症者，消炎后拔除“尽根牙”。

6、牙龈疼痛：牙齿持续疼痛，伴有红肿、松动，多伴有食物嵌塞症状，是牙周炎表现。    以上症状应及早治疗，同时服止痛药，缓解疼痛

二、牙膏的选用常识  

目前认为含氟牙膏对预防龋齿的效果较好。因为牙膏中的活性氟能促进牙齿表面的硬组织再矿化，增强牙齿对龋病造成的腐蚀作用的抵抗力。但是在含氟高的地区不宜使用含氟牙膏，以免加重氟斑牙的症状。  

其他种类的牙膏，它们有各自的治疗作用。含酶牙膏具有催化和消炎的能力，能去除牙垢，防止牙龈出血，除去烟渍和茶渍。叶绿素牙膏可以抑制口腔内某些细菌的生长繁殖。  

脱敏药物牙膏可以减轻牙齿遇冷热酸甜发生的过敏性疼痛的症状。漂白牙膏可以使发黄的牙齿逐渐变白。  

我们可以根据各自的需要来选择牙膏，但是牙膏的治疗作用是有限的，因此在预防和治疗口腔疾病时不能把希望寄托在药物牙膏上，有病还应到牙医那里去看，以免耽误病情。   

三、智齿，拔？不拔？

对于健康正常的牙齿来说，智齿是从牙列中间往后数的第八颗牙齿。一个人一般来说上颌和下颌左右各有一颗，总共有四颗智齿。因个体差异，有些人可以天生没有智齿，是否有智齿可以拍摄X光诊断片来判断。  

拔智齿是我们常常听到的牙科治疗，也是一般人所恐惧的。那么到底哪种智齿是需要拔除的呢？哪种智齿是不需要做任何处理的呢？  

一般来说，阻生的智齿在出现以下症状时应该予以拔除： 

1、  智齿本身龋坏或疼痛；  

2、  与前面的牙齿缝隙间造成食物的嵌塞； 

3、  因为与对颌牙齿无咬合关系而伸长的智齿； 

4、  部分萌出，有牙龈部分覆盖，反复造成冠周炎； 

5、  咬到颊部或摩擦颊粘膜； 

6、  有囊肿形成；  

7、  压迫前面的牙齿，产生龋坏或疼痛。  

冠周炎—为智齿萌出过程中或萌出困难时，牙冠的部分被游离的牙龈部分所覆盖，在牙冠和龈瓣之间形成的盲袋（龈袋），盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗力下降，或由于局部创伤（如对颌牙咬伤）等因素，可诱发智齿冠周炎。表现为牙龈充血水肿，碰触可有疼痛或出血。智齿的生长形态与其他牙齿比较较为不规律，有一部分的生长可局限在粘膜下或是骨头里面，没办法由口腔里面观察到，必须使用X光片诊断，所以如果后牙区发生不明原因的疼痛应该尽早就诊，明确诊断。  

对于应该拔除的智齿不予以处理所造成的后果常见的有以下几种： 

1、  破坏前面牙齿的牙周组织； 

2、  造成前面牙齿的龋病； 

3、  造成前面牙齿的牙根吸收； 

4、  造成牙列的拥挤；  

5、  造成牙源性的囊肿或肿瘤。  

以上各种后果对口腔的健康都会造成许多不良的后顾并需要以较为繁琐的口腔治疗医治。我们对于智齿应该予以更高的重视，在造成病痛前予以预防，定期的口腔检查是最好方法。如有更多问题，欢迎来电咨询。  

四、拔牙前后注意事项  

1、拔牙前不空腹,应选择在8:00-----15:00,且前一天应休息好,注意精神放松，应积极主动的向医生告知个人健康情况 .  

2、注意以下几种疾病时禁忌拔牙: 

(1)心脏病:①6个月内发生过心脏病.②不稳定的或近期有心绞痛.③充血性心力衰竭.④未控制的心率不齐.⑤明显未控制的高血压.  

(2)先天性心脏病,风湿性心脏病与此类疾病术后患者.为预防亚急性细菌性心内膜炎的发生,手术前后应给予抗生素.  

(3)高血压:血压高于180/100mmhg者,应进行治疗.  

(4)糖尿病:未控制的糖尿病因拔牙后易引起创口感染,创口愈合也受影响.血糖应低于9mmol/L,且无酸中毒症状时可进行拔牙,手术前后给予抗生素预防感染的发生.  

(5)甲状腺机能亢进:拔压时可导致甲状腺危象的发生.必须拔牙时,基础代谢应控制在+20以下,脉搏不超过100次/分,手术前后采取抗感染措施.局麻时不使用肾上腺素.  

(6)其他内科疾病,如肾炎,肝炎,血液病患者,手术前后应采取各项防范措施.  

(7)妊娠期拔牙,应选择在怀孕的第4,5,6月期间进行手术比较安全. 

(8)急性炎症期的牙齿,可在炎症得到有效控制后拔除,并在手术后口服抗生素预防感染.  医生放在患者口内的棉卷，要轻轻的咬住，30分钟以后才能吐掉。 

拔牙当天不要高声谈笑，也不要用力吐痰、吐口水，不能用舌头舔创口，更不要吮吸创口，以免负压引起出血，也不要用手指或牙刷等东西去碰它。拔牙两小时后方可进食，切忌吃太烫或太硬的食物，也不要饮烈性酒，不要吸烟，不要吃辛辣食物。  

6小时以内不能漱口，否则可能引起再出血，或使创口感染发炎。6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。拔牙后第二天可刷牙，但也应谨慎，勿使牙刷触及创面。  

即使有大量的出血，也不要着慌，立即找一块消毒的纱布放在出血的创口上咬住，然后去医院看急诊。  

拔牙的当日，不应过度活动。  

根据情况需要，可在第二天医院复查一次。如果拔牙创面进行了缝合，一般在拔牙后5-7日，去医院拆线。